О чём это курс?
Курс посвящён современному пониманию боли – от периферической ноцицепции до центральной модуляции в головном мозге.
Вы выйдете за рамки устаревшей биомедицинской модели («боль = повреждение ткани») и освоите нейробиологический и биопсихосоциальный подходы.
Что разберём:
- Как отличить ноцицепцию от боли
- Три механизма боли: ноцицептивная, нейропатическая и ноципластическая (центральная сенситизация).
- Нейрофизиологию боли (пути, нейромедиаторы, типы рецепторов)
- Валидизированные опросники и шкалы для быстрой дифференциальной диагностики.
- Как понятно объяснить пациенту механизм его боли и добиться комплаенса.
- Как правильно выбрать направление терапии
Курс построен от теории к практике: после каждого блока – разбор реальных
клинических случаев в малых группах.
Чему вы научитесь:
- Чётко разделять понятия «ноцицепция» и «боль» – больше не будете лечить то, чего нет.
- Диагностировать тип боли (ноцицептивная, нейропатическая, ноципластическая)..
- Подбирать лечение не по шаблону «диагноз → таблетка», а на основе патофизиологии.
- Выявлять смешанные болевые синдромы (например, боль в спине + радикулопатия + центральная сенситизация).
- За 1–2 минуты объяснять пациенту природу его боли доступным языком – это повышает приверженность лечению в 2 раза.
- Строить мультимодальный план лечения с учётом психосоциальных факторов (катастрофизация, страх движения, копинг-стратегии).
Конечный результат обучения:
- Вы самостоятельно проведёте дифференциальную диагностику между ноцицептивной, нейропатической и ноципластической болью за 5–7 минут.
- Направите за назначением патогенетической терапии (НПВС, антиконвульсанты, антидепрессанты, нефармакологические методы) вместо шаблонного «кеторол, диклофенак, мидокалм» к нужному специалисту
- Объясните пациенту его боль на понятном языке – и добьётесь соблюдения рекомендаций.
- Выявите красные флаги и избежите опасных ошибок (пропуск опухоли, инфекции, перелома).
- Интегрируете полученные знания в работу в рамках междисциплинарного взаимодействия – станете тем врачом, к которому направляют сложных пациентов.
Кому особенно будет полезно?
- Неврологам– для повторения уже имеющихся знаний о боли
- Специалистам восстановительной медицины и врачам ЛФК
- Физиотерапевтам– будете обоснованно выбирать метод воздействия.
- Всем кто работаем с болевыми синдромима ОДА
Лектор
Дураченко Таисия Алексеевна
Врач ЛФК и спортивной медицины, научный сотрудник НУ, спикер обучающих семинаров и конференций, переводчик международных курсов Muligan, Manual Concept и Bobat-терапии, член EFIC, ISPRM и MDS.
Программа мероприятия
День 1: Нейронаука боли – от периферии до коры
- Теория боли: современное определение IASP, отличие боли от ноцицепции. Критика биомедицинской модели.
- Физиология боли: восходящие пути (ноцицепция, спинно-таламический тракт, таламус, кора), нисходящие пути (торможение и облегчение боли – PAG, RVM).
- Ноцицептивная боль: механизмы, симптомы, стратегии лечения. Разбор практических кейсов в малых группах (острая травма, послеоперационная боль, артрит).
- Нейропатическая боль: механизмы (периферическая и центральная сенситизация), симптомы, лечение. Кейсы: диабетическая полинейропатия, радикулопатия, постинсультная боль.
- Дифференциальная диагностика ноцицептивной и нейропатической боли на практике. Отработка опросников DN4, PainDETECT, разбор клинических случаев
- Терапия ноцицептивной и невропатической боли: алгоритм подбора прогрессии упражнений и физиотерапии
- Разбор вопросов
День 2: От диагностики к терапии – ноципластическая боль и
управление пациентом.
- Ноципластическая боль: механизмы (центральная сенситизация, нейроматрица), симптомы, лечение. Кейсы: фибромиалгия, неспецифическая боль в спине
- Дифференциальная диагностика трёх типов боли. Построение «механизма боли» для пациентов со смешанными синдромами.
- Комплексное ведение боли: мультимодальный подход. Фармакотерапия (НПВС, антиконвульсанты, антидепрессанты), нефармакологические методы (ЛФК, КБТ, кинезиотейпирование, физиотерапия).
- Объяснение боли пациенту: отработка в малых группах (ролевые игры).
- Финальный пазл терапии: групповая работа – пациент со смешанной болью (боль в спине + нейропатический компонент + центральная сенситизация). Построение плана лечения, презентация решений.
- Разбор вопросов.
Стоимость
Онлайн-участие
- Доступ на мероприятие
- Доступ к материалам
- Возможность задать вопросы преподавателю в живом формате
- Нетворкинг и профессиональное общение с коллегами
- Сертификат участника
12 000 ₽
Очное участие
- Полноценное присутствие на мероприятии
- Возможность задать вопросы напрямую
- Практическая отработка навыков.
- Доступ к материалам мероприятия
- Сертификат слушателя
- Нетворкинг и общение
20 000 ₽